04561nab a22004694a 4500 OSt 20260309110022.0 260211t20132013ve ||||d|||||a00| 0 spa d Boletín de Malariología y Salud Ambiental 1690-4648 SAIAE Dr. Arnoldo Gabaldon VE48.1 SAIAE Dr. Arnoldo Gabaldon spa 20260104 Añez, Nestor Crisante, Gladys Rojas, Agustina Dávila, Diego Brote de enfermedad de Chagas agudo de posible transmisión oral en Mérida, Venezuela Acute Chagas disease outbreak of possible oral transmission in Merida, Venezuela Maracay S.A. Instituto de Altos Estudios "Dr. Arnoldo Gabaldon" 2013 Maracay Aragua VE 11 p. tab. Digital ene.- jul. 2013 Boletín de Malariología y Salud Ambiental LIII (1) 2013, 1-11 1690 - 4648 Consentimiento del autor para la reproducción total o parcial de su trabajo; siempre y cuando se indiquen la fuente Incluye 22 referencias Se registra un brote de enfermedad de Chagas agudo, en una localidad rural de Mérida-Venezuela, asociado con transmisión oral por ingesta contaminada con Trypanosoma cruzi dada la masiva y simultanea infección detectada en 5 miembros de una familia. La masiva transmisión de T. cruzi generó cuadros clínicos severos causando miocarditis aguda en 2 pacientes (40%) incluyendo un caso fatal. La severidad clínica en todos los pacientes involucrados mostró correspondencia con los hallazgos parasitológicos, serológicos y moleculares (PCR) con los cuales se evidenció presencia de tripomastigotes sanguícolas de T. cruzi, anticuerpos anti-T. cruzi con niveles variables de IgM e IgG específcas y ADN de T. cruzi, respectivamente. Asimismo, el perfil clínico reveló 17 signos o síntomas con un promedio por paciente de 12±3 (rango=9-16) con simultaneidad en 8 de los síntomas más frecuentemente detectados. Resalta en la sintomatología la presencia de edema facial interno con manifesta tumefacción y parestesia lingual en ausencia del cuadro típico de edema bipalpebral (signo de Romaña) y/o chagoma de inoculación comúnmente registrados en la infección chagásica por vía vectorial. Se argumenta la posibilidad de la transmisión oral y se discute la potencial importancia epidemiológica del presente hallazgo(AU) An acute Chagas disease outbreak associated with oral transmission, detected in a rural village of Merida- Venezuela, is reported. The massive transmission due to ingestion of food contaminated with Trypanosoma cruzi generated, in 5 members of the same family, severe clinical features causing acute myocarditis in two of them (40%) including a fatal case. Parasitological, serological and molecular (PCR) examination of samples from the 5 patients involved in the outbreak, revealed T.cruzi blood circulating tripomastigotes, anti-T. cruzi specifc antibodies (IgM; IgG) and the presence of T. cruzi respectively. The recorded clinical pattern detected a total of 17 signs or symptoms with an average ± SD 12±3 per patients (range = 9-16) showing simultaneity in 8 symptoms and a 20%mortality.Aremarkable characteristic detected during the study was the presence of internal facial swollen with paresthesia in tongue in absence of the typical Romaña's sign or chagoma commonly found in Chagas disease-infection caused by vector transmission. The possible oral transmission and the potential of the fndings from the epidemiological viewpoint are discussed(AU) ENFERMEDAD DE CHAGAS ENFERMEDAD DE CHAGAS/complicaciones ENFERMEDAD DE CHAGAS/epidemiología TRYPANOSOMA CRUZI TRYPANOSOMA CRUZI/clasificación TRYPANOSOMA CRUZI/parasitología TRANSMISIÓN TRANSMISIÓN/enfermedad de chagas Ministerio del Poder Popular para la Salud Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios "Dr. Arnoldo Gabaldon" 9190 1486 Ministerio del Poder Popular para la Salud Maracay S.A. IAE “Dr. Arnoldo Gabaldon” 2013 Boletín de Malariología y Salud Ambiental Vol. 53-1 2013 1690-4648 BMSA Vol. 53 (1) 2013 Digital https://cainfo.iaes.edu.ve/cgi-bin/koha/opac-retrieve-file.pl?id=7b1cdc4c665134c62d1e70941b7d848c Texto Completo AC 0 ddc 10117 10117