Criptorquidia. Aspectos Clínicos-epidemiológicos en pacientes atendidos en el hospital Materno Infantil de Macuto. 2009 al 2011

Prohibida su reproducción sin consentimiento del autor

Especialista en Medicina General Integral Ministerio del Poder Popular para la Salud; Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon

Testículos ectópicos

Testículos retráctiles

Testículos criptorquidicos verdaderos

Desarrollo embriológico del aparato genital masculino

Determinación del desarrollo del sexo cromosómico

Desarrollo de las gónadas

Diferenciación testicular

Desarrollo de los genitales extremos

Descenso de los testículos

Fases de la migración testicular

Desplazamiento transbdominal

Formación del proceso vaginal

Pasaje inguinal o verdadero descanso

Eje hipotálamo hipofiso ganadal

Desarrollo del eje durante la pubertad

Anatomía del testículo adulto

Recién nacido

Etapa maduración entre 9 y 15 años

Epidemiologia

Antecedentes familiares de criptorquidia

Ingesta de preparados hormonales durante la gestación

Consanguinidad y criptorquidia

Características del parto

Anomalías combinadas con la criptorquidia

Factores etiológicos

Estudios genéticos

Obstáculos anatómicos

Factores hormonales

Clasificación de la criptorquidia

Testículo palpable

Testículo abdominal

Diagnostico topográfico

Examen físico de genitales

Criptorquidia unilateral o bilateral con testes palpables

Criptorquidia bilateral con testes no palpables

Criptorquidia unilateral von un testículo normo y otro no palpables

Técnicas para localizar los testículos impalpables

Herniografia

Ultrasonografia

Tomografía axial computarizada TAC

Resonancia magnéticanuclear RMN

Angiografía

Tratamiento medico

Mecanismo de acción

Indicaciones

Efectos adversos

GnRHoLH-RH

Tratamiento quirúrgico

Orquidopexia

Orquiectomia

Evolución histológica post-orquidopexia

Infalibilidad esterilidad

Cáncer

Incidencia de la criptorquidia en Rn según diversos estudios realizados

Prevalencia de la criptorquidia según edad en estudios realizados

Localización del testículos ciptorquidico al momento del diagnóstico

Pacientes con APP PREVIOS AL Diagnostico de criptorquidia

Pacientes con antecedentes familiares de malformaciones

Malformaciones asociadas a los pacientes estudiados

Edad de los pacientes al momento del diagnóstico

Nivel de salud donde se realizo el diagnóstico

Operacionalización de variables

Se realizó un estudio de tipo observacional descriptivo de corte transversal, el universo de estudio fueron los pacientes varones en el rango de 0 a 12 años de edad 65, con el objetivo de caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes con criptorquidia atendidos en el Hospital Materno infantil de Macuto Ana Teresa de Jesús Ponce en el periodo de tiempo entre el año 2009 al 2010. Se recogieron los datos de cada paciente de forma protocolizada a través de encuestas y entrevistas realizadas a los padres y los pacientes previa solicitud del consentimiento informado por el autor del trabajo. El procesamiento estadístico de los datos se realizo en una computadora laptop HP, utilizándose para ellos el Microsoft Excel y las estadísticas descriptivas, lo que nos permitió confeccionar las tablas y gráficos para realizar el análisis exhaustivo de los resultados obtenidos y llegar a las conclusiones que la presente clínica más frecuentes de la criptorquidia fue: la de testículo criptorquidico unilateral con un 40 por ciento del total de casos estudiados los principales síntomas referidos que nos alertaron de la presencia de criptorquidia en bolsas escrotales, feminización de la voz en los pacientes adolescentes, diámetro pequeño del pene y se constató en el estudio que el diagnóstico de criptorquidia se realizo en el nivel primario de salud en el 25 por ciento de los casos. Se hacen recomendaciones.(AU)

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