Malaria y viajes internacionales

Introducción

Vector-Parásito-Hospedador

Transmisión . Capacidad vectorial

Transmisión natural

Medición de la endemicidad palúdica

Otras formas de transmisión

Riesgo de reintroducción de la malaria en España

Biología parasitaria

Taxonomía

Metabolismo parasitario

Ciclo biológico

Patógena e inmunidad

Mecanismo patógenos

Mecanismos de defensa

Viajes y malaria

Auge de los viajes internacionales

Medicina de los viajes

Epidemiología global de la malaria

Malaria y viajes: Cifras

América del norte

Europa

España

Malaria y viajes: riesgo

Zona geográfica

Profilaxis antipalúdica

Especie parasitaria

Manifestaciones clínicas

Malaria no complicada

Malaria complicada

Alteraciones neurológicas

Anemia severa

Fracaso renal

Enema de pulmón-distress respiratorio

Hipoglucemia

SOC o colapso

Trastornos de la coagulación

Acidosis metabólica severa

Parasitemia

Diagnóstico diferencial

Casos clínicos

Diagnóstico de laboratorio

Frotis y gota gruesa

Detención de anfígenos parasitarios

Técnicas moleculares

Serología

Autoanalizador

Fármacos antipalúdicos

Clasificación

Por grupo farmacológico

Por la fase del parásito en la que actúan

Por potencia en disminuir la biomasa parasitaria

Dosificación

Equivalencias

Determinación de niveles plasmáticos de antipalúdicos

Resistencias

Determinantes

Distribución geográficas

Estrategias de tratamiento

Valoración de las resistencias

Resistencia de Plasmodium falciparum

Resistencia de plasmodium vivax

Resistencia de Plasmodium ovale

Resistencia de Plasmodium malariae

Mecanismo de acción

Esquizonticidas hemáticos

Antifolatos

Antimitocondriales

8-Aminoquinolinas

Vademécum

Amodiaquina

Artemisinas

Arremeter-Lumefantrina

Atovacuona-Proguanil

Azitromicina

Clindamicina

Cloroquina

Doxiciclina

Halofantrina

Mefloquina

Pirimetanina-Sulfadoxina. Pirimatamina-Sulfaleno

Primaquina

Proguanil

Quinina

Tafenoquina

Terapéutica de la malaria en los viajeros

Consideraciones en caso de malaria complicada

Medidas generales

Terapia coadyuvante

Elección del tratamiento antipalúdico

Tratamiento de Plasmodium malariae

Tratamiento de Plasmodium ovale

Tratamiento de Plasmodium vivax

Tratamiento de Plasmodium vivax de áreas con tolerancia a primaquina

Tratamiento de Plasmodium vivax de áreas con resistencia a cloroquina

Tratamiento de Plasmodium falciparum no complicado de áreas sin resistencia a cloroquina

Tratamiento de Plasmodium falciparum no complicado de áreas con resistencia a cloroquina

Tratamiento de plasmodium falciparum complicado de áreas con resistencia a cloroquina

Prevención de la malaria en los viajeros

Medidas barreras

Medidas físicas

Repelentes

Insecticidas

Quimioprofilaxis

Generalidades

Indicaciones

Elección de la pauta

Viajeros con estancias especiales

Auto tratamiento de emergencia

Autodiagnóstico

Pautas de autotratamiento

Vacunas

Vacunas anti-esporozoíto pre-eritrocíticas

Vacunas anti-merozoíto

Vacunas anti-gametocito

Vacunas en ensayos clínicos actuales

Grupos especiales

Embarazadas

Riesgo

Malaria congénita

Prevención y tratamiento

Niños

Riesgo

Prevención y tratamiento

Inmigrantes

Frecuencia

Clínica

El inmigrante viajero Pacientes VIH