Análisis cualitativo de la oferta de salud del estado, Amazonas 2007

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Especialista en Gestión en Salud Pública Ministerio del Poder Popular para la Salud; Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon

Modelos de sistemas de salud

Reformas de salud

Barrio Adentro

Descripción del Plan Estatégico de la Nación (PNDES) en el contexto sociopolítico nacional y el nuevo rol del estado

Modelo de atención

Modelo de gestión

Redes de salud

Sistema de servicios de salud en Venezuela

Ofertas de servicios

El análisis de la oferta

Análisis cualitativo de la oferta

Red de asistencia de salud

Establecimientos del 1er nivel de atención según su clasificación para población y muestra de la investigación

Condiciones de la planta física según establecimiento

Servicios públicos según establecimiento

Coordinación entre las servicios según establecimiento

Disponibilidad de personal según establecimiento

Capacitación del personal según establecimiento

Demanda real según establecimiento

Promoción y prevención según establecimiento

Acciones educativas según establecimiento

Coordinación con comité de salud según establecimiento

Personal actualizado según establecimiento

Actividades docentes según establecimiento

Recursos presupuestarios según establecimientos

Adquisición de insumos según establecimientos

Material medico quirúrgico según establecimientos

Existencia de medicamentos según establecimiento

Existencia de vacunas según establecimientos

Recursos de papelería y oficina según establecimiento

Mantenimiento preventivo y correctivo según establecimiento

Disponibilidad de vehículo según establecimiento

Disponibilidad de teléfono según establecimiento

Disponibilidad de computadora según establecimiento

Ejecución de programas según establecimiento

Aplicación de protocolos según establecimiento

Visita domiciliaria según establecimiento

Atención integrada según establecimiento

Utilización del indicador de disponibilidad para la gestión

Utilización del indicador de accesibilidad para la gestión

Utilización del indicador de productividad para la gestión

Utilización del indicador de calidad para la gestión

Utilización del indicador de cobertura para la gestión

Utilización del indicador de eficacia para la gestión

La investigación tuvo como objetivo caracterizar la estructura, función y gestión de los servicios de salud del primer nivel de atención del estado, a través de un estudio descriptivo de campo, cuantitativo. Para ello se utilizó una encuesta estructurada aplicada a una muestra del 60 por ciento de los 128 establecimientos de salud, conformada por: 10 Consultorios Populares (CP), 04 ambulatorios Uubanos tipo I (AUI), 07 ambulatorios rurales tipo II (ARII), 15 ambulatorio rurales tipo I de acceso carretero (ARIc) y 38 ambulatorios rurales tipo I de acceso fluvial (ARIf), que representan el 83 por ciento, 57 por ciento, 44 por ciento, 68 por ciento, y 59 por ciento, respectivamente. Los hallazgos encontrados fueron: a) En cuanto a la estructura: se pudo determinar que existe un deterioro importante en la planta física y servicios públicos en los ARI y ARII, a diferencia de los CP que se encuentran en buen estado. Se evidenció déficit de personal y el existente no esta capacitado ni actualizado. b) la función: en términos generales en los establecimientos realizan las funciones de prevención y promoción, visita domiciliaria, inmunizaciones y atención integrada, aun cuando no cuentan con una adecuada dotación de insumos ni presupuesto. Solo en los establecimientos del área urbana se realizan actividades docentes y finalmente el mantenimiento preventivo y correctivo es pésimo en general. c) En relación a la Gestión: Se pudo conocer que en la mayoría de los establecimientos no se utilizan indicadores de gestión que permitan evaluar el grado de satisfacción del usuario y la comunidad. La red de establecimientos funciona, se acerca a cubrir la demanda y la participación comunitaria ocupa un papel fundamental en ella. Cabe destacar que en las zonas rurales y fluviales no existen establecimientos de Barrio Adentro, por lo que la demanda supera la oferta.(AU)

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